Düz tabanlık, ayak tabanında kavisin olmadığı durumlara denmektedir. Ayağın orta iç kısmında normalde bir eğrilik-kavis bulunmaktadır. Ancak düz taban kişilerin ayak tabanları tamamen yere basmakta, içteki orta kısımda normalden fazla şekilde yere temas etmektedir. Ayaktaki kavisin olmayışı, ayaklara fazla yük binmesini ve basış problemlerini beraberinde getirebilmektedir.
Çocuklar doğduklarında ayaklarının iç kısmında yağ dokusu kalın olduğu için aslında her çocuğun düz taban olduğunu söylemek mümkündür. Çocuklar 3 yaşına geldikten sonra yavaşça ayak kavisi ortaya çıkmaktadır. Çocuklarda kavisin gelişimi 10 yaşına kadar devam edebilmektedir.
Çocuklarda düz tabanlığın tedavi edilebilmesi için çocuğun 8 yaşından büyük olması beklenmektedir. 8 yaşından büyük çocuklarda düz tabanlık sorunu için öncelikle muayene ve tanı süreci başlamaktadır. Muayeneden sonra eğer çocuktaki düz tabanlık sorununun tedavisi için cerrahi müdahale gerekiyorsa, çocuğun biraz daha büyümesi beklenmektedir. Çocuklarda düz taban cerrahisi için 9-12 yaş aralığı tercih edilmektedir. Genel olarak aslında çocuğun şikayetlerine ve düz tabanlığın derecesine bakarak ameliyatın zamanına karar verilmelidir.
Çocuklarda Düz Taban Nasıl Tedavi Edilir?
Çocuklarda düz taban tedavisi için çocuğun bu problemden kaynaklı bir sorun yaşaması beklenmektedir. Hiçbir sorun yaşamayan çocuklar için tedavi gerekli görülmeyebilmektedir. Çocuktaki düz taban bir veya birkaç soruna yol açıyorsa veya sonradan bu durumun ilerleyebileceği düşünülüyorsa tedaviye başlanabilmektedir.
Düz taban tedavisi çocuklarda ağrı görülüyorsa, tabanlıklar yardımıyla başlayabilmektedir. Ayağın iç tarafını destekleyen tabanlıklar, çocuğa özel olarak tasarlanmaktadır. Tabanlıkla beraber ayak tabanını güçlendirmek için egzersizler de yapılmalıdır.
Düz tabanlık seviyesi yüksek olan çocuklarda alçılama veya cerrahi tedavi önerilmektedir. Ancak her çocuk için öncelikle tabanlık, egzersiz gibi cerrahi dışı yöntemler denenmeli, son çare olarak cerrahi düşünülmelidir.
Çocuklarda Düz Taban Ameliyatı Nasıl Yapılır?
Düz taban ameliyatında artroerezis tekniği, Avrupa’da sıklıkla kullanılan bir tekniktir. Bu teknikle topuk kemiğine bir vida yerleştirilmektedir. Artroereizis ameliyat yöntemi ile eklemin hareketi kısıtlanarak ayakta kavis oluşumu desteklenmektedir. Topuk kemiği yanlış hareket etmekte olduğu için kavis oluşumu görülmemektedir. Bu vida sayesinde topuk kemiğinin yanlış hareketi durdurulur ve zaman içerisinde kavis oluşmaya başlamaktadır.
Çocuklarda düz taban ameliyatı için ayak bileğinin dış kısmından dışarıya doğru 2-3 santimlik bir kesi açılmaktadır. Topuk kemiğinin arkasında yer alan talus kemiğine vida yerleştirilmektedir. Vida sayesinde topuk kemiğinin hareketi doğru olacağından ayak içerisinde de bir kavis oluşmaktadır.
Çocuklarda düz taban ameliyatında 2 teknik kullanılmaktadır. İlki “sinus tarsi implantı” tekniğidir ve sinus tarsi adı verilen bölgeye vida yerleştirilmektedir. İkinci yöntem de sinus tarsiye eklenen vidanın topuk kemiğine sabitlenmesidir.
Ameliyatta kullanılan implantlar; metal, silikon veya biyolojik emilebilir şekilde üç tanedir. Ameliyata karar verilirken doktorun önerisine göre kullanılmaktadır. Çocuklarda düz taban ameliyatı 15-20 dakika aralığında sürmektedir. Ameliyatla birlikte çocukta aşil tendonu problemi varsa düzeltilebilmektedir.
Çocuklarda Düz Taban Ameliyatı Sonrası
Çocuklarda düz taban ameliyatı olduktan sonra iyileşme süreci 4-6 hafta sürebilmektedir. Bu süreçte doktorun önerilerine uyulması ve fizik tedaviye gidilmesi önemlidir. Ameliyat sonrası fizik tedavi ve rehabilitasyon ile düzenli egzersizler yapan çocuklarda düz tabanlığın tekrarlamasının önüne geçilmektedir. Düz taban cerrahisi minimal invaziv bir cerrahidir, küçük kesiler kullanılmakta ve hızlı bir iyileşme olanağı sunmaktadır.
Düz taban ameliyatı sonrasında ayaklara yük vermek bir sorun olmamaktadır. Bu da aslında bu cerrahi tekniğinin bir avantajı sayılmaktadır. Birkaç hafta dinlenmeden sonra çocuk, fizik tedavi egzersizlerine başlamalı ve ayak kuvvetini yeniden oluşturmalıdır. Eğer vidalar ileride bir sorun yaratırsa çıkartılabilmektedir. Cerrahiyle yerleştirilen implantlar çıkartıldıktan sonra ayak tekrardan düz taban haline dönmemekte, normal işleyişe alışmış olmaktadır.
Düz taban ameliyatla düzelir mi?
Düz taban çocuklarda ameliyat ile tedavi edilebilmektedir. Ameliyat tekniklerinin ve ameliyatın başarı oranı oldukça yüksektir.
Düz taban ameliyatı kaç yaşında olur?
Düz taban ameliyatının zamanı, çocuğun durumuna göre belirlenmektedir. Ağrı veya basış problemleri olmayan çocuklar için cerrahi tedavi çok gerekli değilken; sorun yaşayan çocuklar için ideal yaş 9-12 aralığıdır.
Düz taban ameliyatı ne kadar sürede iyileşir?
Çocuklarda düz taban ameliyatı sonrası en az bir ay iyileşme süreci gerekmektedir. Bu süreçte fizik tedavi egzersizleri uygulanmalıdır.
Çocuklarda düz tabanlık geçer mi?
Çocukların gelişim süreçlerinde yaşla beraber düz tabanlığın azaldığı görülmektedir. Ancak kendiliğinden düzelmeyen durumlar için tedavi gerekmektedir.
Düz taban olan çocuklar nasıl ayakkabı giymeli?
Düz taban olan çocuklar için ayakkabı tabanlıkları önerilmektedir ancak bu çok da doğru bir öneri değildir. Ayakkabı seçimi için doktorunuzdan tavsiye isteyebilirsiniz.
Çocuklarda düz tabanlık ne zaman belli olur?
Bir çocuğun düz taban olduğunu söyleyebilmek için çocuğun 3 yaşını geçmiş ve birkaç yıl içerisinde hiçbir kavis oluşumu görülmemiş olması gerekmektedir.
